又有74种药品明年起可通过医保报销

12月3日上午，国家医保局召开2021年国家医保药品目录调整新闻发布会。记者了解到，此次国家医保药品目录调整涉及到94种国家医保谈判药品，其中67种是新增纳入目录的谈判药品，有7种目录外非独家药品直接调入，11种临床价值不高、可替代性强及近几年在国家招采平台采购量较小的原目录内药品被调出，通过医保谈判平均降价61.71%。

调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》内药品总数为2860种，其中西药1486种，中成药1374种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。本次调整新纳入的药品，绝大多数品种支付范围一律与说明书保持一致。同时，在保证基金安全的前提下，也取消了目录内原有部分药品的支付限定，大幅提升药品可及性和用药公平性。同时，新纳入药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求，共涉及21个临床组别，患者受益面广泛。

记者梳理发现，在67个谈判的新增药品中，国内定价70万一针的“天价药”诺西那生钠注射液名列其中。该药的适应症是一种罕见的婴儿致死遗传病SMA（脊髓性肌肉萎缩症），若不加以干预，80%的患者都活不过1岁。2020年，渤健的诺西那生钠就因为在中国一针5ml售价70万元，在澳大利亚患者只需要付41澳元，约合人民币205元/支，引起了广泛讨论。渤健回应这是因为澳大利亚将该药纳入了药品福利计划，官方采购价也高达11万澳元（约50万元），只是患者自付较低。而在我国，患者需要独自承担用药费用。事实上，我国医保局早就开始努力争取诺西那生纳降价进医保。去年，医保局信访办的工作人员早早喊话药企，已将诺西那生纳列入谈判日程，希望能通过谈判将药价降下来。然而因为双方价格预期悬殊，去年的医保谈判当天渤健的谈判代表没有到场。

此外，年耗百万元的阿加糖酶α注射用浓溶液也被纳入医保范畴。2020年6月，国内首个法布雷特效药赛诺菲的法布赞上市时，成人的年费用要198万元。2021年4月，武田制药的瑞普佳（阿加糖酶α注射用浓溶液）上市后，直接将该病的年治疗费用拉到了百万元以内——95万元。后者也进入了今年医保目录。能够把这些药品纳入医保，是罕见病患者家庭一直期盼的事情。这两款原先治疗费用百万元级别的高值药，都降到了“地板价”。

据了解，新版国家医保药品目录自2022年1月1日起正式实施。目前，各地医保部门正紧锣密鼓地开展信息系统调整、政策衔接、人员培训等工作，争取谈判药品尽早落地。

◎山东商报·速豹新闻网记者于娜