山东医保卡可以跨省结算了

　　11月18日，山东省政府新闻办举行新闻发布会，解读普通门诊异地联网结算、改革简化异地就医政策。山东商报·速豹新闻网记者从会上获悉，11月18日起，我省医保卡跨省结算、普通门诊省内和跨省联网结算正式开通运行。同时，山东对全省异地就医相关政策进行统一改革和简化，将于2022年1月1日起在全省正式实行。

　　省医疗保障局党组书记、局长张宁波说，我省在前期已实现医保卡省内“一卡通行”、省内和跨省住院联网结算的基础上，11月18日，全省16市和省本级、胜利油田医保卡跨省结算、普通门诊省内和跨省联网直接结算正式开通运行。

　　张宁波介绍，医保卡跨省结算方面，山东打通省域限制实现跨省结算，医保个人账户资金不仅可以在本省使用，也可以在外省（市）具备条件的定点医药机构刷卡支付相关医药费用。同时，山东打通支付限制实现统账衔接，医保个人账户资金既可用于支付在外省（市）定点药店发生的购药费，也可用于支付在外省（市）定点医疗机构经医保统筹基金报销后需个人自付的医疗费。

　　普通门诊异地联网结算方面，我省医保卡就医区域更加扩大，参保群众办理异地就医备案后，如同在参保地一样，在省内和省外所有具有联网结算功能的定点医疗机构都可实现普通门诊联网结算。医保支付的费用由医保部门直接与定点医药机构结算，群众不再需要垫付资金，同时异地门诊可与参保地门诊统筹资金额度同享。此外，参保群众就医后，不需要再持发票和费用明细等原始纸质单据回参保地手工报销，更加方便了群众。

　　“目前医保卡在跨省医保联网结算定点药店刷卡结算，如同跨省异地就医联网结算一样都需要备案。”张宁波提醒说，这主要是因为当前医保基金及个人账户资金都由各省（市）地方管理，只有通过提前备案，才能将持卡人医保个人账户资金所在地与跨省就医购药的联网结算定点医药机构，通过国家异地就医联网结算平台连接起来进行医保个人账户资金的清分和结算；如果不进行事先备案，将无法进行结算。

　　会上，张宁波还介绍了我省改革简化全省异地就医政策情况。“为解决群众异地就医中遇到的备案程序繁、证明材料多、提供转诊转院和在外急症证明难等难点堵点痛点问题，让群众异地就医更顺心、更省事、更便捷，省医保局与省财政厅经过充分论证和对医保基金可承载力进行充分测算，对全省异地就医相关政策进行了统一改革和简化，改革政策从10月1日试运行以来，经过不断完善，将于2022年1月1日起在全省正式实行。”张宁波说。

        ◎山东商报·速豹新闻网记者 刘建宇