疫情期间，什么情况需要就医？

◎山东商报·速豹新闻网记者 孙淼 通讯员 高咏梅

老年人感染新冠病毒后居家还是住院？热性惊厥患儿如何做好处置？疫情期间什么情况需要就医？昨日，济南市卫生健康委发布热点答疑。

当前疫情期间，什么情况需要就医？

当出现以下情况时，可及时自行就医或拨打120呼叫救护车至相关医院就诊：

1.出现呼吸困难或气促，无法缓解；

2.持续不能饮食，或腹泻超过2天；

3.经药物治疗后，体温持续高于38.5°C或心率超100次/分，超过3天；

4.原有基础疾病明显加重且不能控制；

5.儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难；持续腹泻/呕吐等情况；

6.孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况。

热性惊厥患儿家长如何做好处置？

热性惊厥是儿科急诊非常常见的一个急症。病毒导致的呼吸道感染，是儿童发生热性惊厥最常见的诱因，主要累及的孩子年龄段是在6个月-5岁之间，一般是在发烧的第一个24小时发生，尤其是在体温快速上升期，最容易发生热性惊厥。发生热性惊厥时，孩子的体温可能达到38.5度以上，并通常表现为四肢僵硬或者抖动、牙关紧闭、双眼上斜或者上翻，伴有口唇青紫，对外界刺激可能没有任何反应。

应对措施：

（1）保持平卧位：将衣领解开、保持屋内通风（冬季应注意保暖避免冷风直吹），尽量保持呼吸道通畅，使孩子处于放松状态，避免出现缺氧情况；（2）将头偏向一侧：儿童出现热性惊厥时应将头偏向一侧，建议尽量偏向右侧，避免分泌物误入呼吸道从而引发窒息，惊厥时如出现口吐白沫现象，家长要及时清理分泌物；（3）物理降温：用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等，体温下降能在一定程度上缓解控制症状；（4）及时就医：在家中做简单的处理后，一定要及时拨打120或自行前往医院接受进一步救治。

是否需要住院？

（1）如果儿童惊厥发作时间大于5分钟，要尽快带往医院就医或拨打120急救电话。建议只要是热性惊厥了，等孩子稳定下来都要及时就医，让医生评估是否是热性惊厥，需不需要进一步检查。（2）多数热性惊厥的孩子在检查时都自发停止了，并且快速回到正常状态。大部分仅有单纯性热性惊厥的孩子，一旦很快恢复到正常状态后，不用住院治疗。对于局灶性发作的，或者抽搐时间延长的，尤其是发作后恢复慢的，需要长时间观察。

老年人感染新冠后居家还是住院？

具体情况具体分析。“是否住院”尽量在感染病毒后5天之内做出判断，以免延误病情。根据国家卫健委对老年人的年龄分级：

60岁-79岁

（1）没有基础病，无特殊不适，适合居家治疗。（2）有基础病，病情稳定，优先尝试居家观察。（3）病情不稳定，有憋气、胸痛、连吃2天退烧药仍发热38.5℃、精神状态不佳或其他基础疾病症状波动，则应立即住院治疗。

80岁以上

80岁以上人群感染后最好直接选择到医院进行诊治。

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