【康养周刊】高温中暑 重在预防

俗话说，“小暑大暑，上蒸下煮”，若小暑是炎热的开始，大暑便是到达一年中炎热的顶点，本周四将进入大暑节气，同时也开启了中伏阶段。进入“三伏天”后，全国多地进入持续高温模式。预防中暑，有何妙招?高温中暑有哪些症状?一旦中暑该如何紧急处理?记者采访相关专家，帮您和家人健康、安全度过炎夏。

高温暑热，进入中暑高发期

近日，广东省惠州市第一人民医院急诊内科接诊了一名中暑病人，为中年男性，送院时体温已近42℃。由于辗转多地求医，被家属送到该院时，男子距离发病时间已近10小时，抢救多时仍回天乏术，最后抢救无效死亡。据了解，该男子曾长时间在户外活动，从下午14时30分活动到下午18时，因缺少水分、电解质补充及没有遮阳保护措施，中暑突然晕倒在地。这一案例引发广泛关注，让人唏嘘不已。

无独有偶，7月15日上午9点多，在湖北随州，一位老妇人晕倒在菜场路边，经过救治老人慢慢清醒，原来当天早上她到菜场买菜，因天气炎热又患有基础疾病，走路腿脚无力，中暑晕倒在菜场公厕门口，万幸的是治疗及时已脱离生命危险。

北方连续降雨，南方却持续高温，如今又逢暑运高峰期，顶着高温赶车导致中暑的人也不少。据媒体报道，7月12日上午，南京站候车室内一旅客突然瘫倒，大小便失禁，无法应答。经过广播寻医后，一名自称感染科医生的旅客赶来支援。经过检查，发现该患者是因为低血糖引起的中暑。民警立即拿来了饼干和含糖饮料，疏散周围旅客，确保现场通风，并且拨打了120。进入7月仅仅两周，南京站就发生了6起中暑的警情，中暑者各个年龄段都有分布。

高温高湿都易导致中暑

进入夏季以来，我省经历了高温和连续降雨的洗礼，济南的“桑拿天”让人体感上十分难受。山东大学齐鲁医院急诊科副主任陈良介绍，每年该院都会接诊不少中暑病人，一般以重度中暑的病例为主。

“6月底最热那一天，济南高温达到37℃，我们接诊了一个30多岁的建筑工人，他在户外暴晒干了一天活，回去就休息了，晚上10点多工友觉得不对劲，怎么叫他都不醒，送来医院时高热无汗，全身出现瘀斑，体温已经接近42℃，出现了热射病的症状。”陈良说，排除了其他疾病该患者诊断为热射病，因全身脏器衰竭，该男子最终没有被抢救过来。“近一个多月来，我们接诊了2名重症患者，除上述患者以外，另一名患者送院及时，目前仍在重症监护病房治疗，未脱离危险。”

陈良表示，中暑是在暑热天气、湿度大及无风环境中，病人因体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多而出现相关临床表现的疾病。“目前已进入高发期，高温或高湿其中任意一种环境都有可能导致中暑情况的发生。”

据了解，根据临床表现的严重程度，中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑;重症中暑比较严重，分为热痉挛、热衰竭、热射病，其中热射病是中暑最严重的类型，主要表现为高热、无汗、患者出现意识障碍，死亡率很高。

两类人群更易中暑

哪些人容易中暑?陈良指出，一种是长时间户外活动的人，比如各种重体力或者在高温环境下(一般大气温度>32℃、湿度>60%及通风条件差)，对高温环境不能适应及工作时间长、剧烈运动或军事训练，又无充分防暑降温措施时极易发生中暑。另外一种是在室温较高而无空调时，肥胖、营养不良、年老体弱和慢性疾病病人更易发生中暑。据统计，心肌梗死、脑血管意外等疾病可使中暑发生率增加10倍。

“一般的中暑会有头晕脑胀类似感冒的感觉，但不同于暑热感冒。”陈良告诉记者，感冒多为病毒性，夏季发病率较低，中暑虽有发热、口干舌燥、四肢酸痛无力，但是没有恶寒、鼻塞、流涕之类的感冒症状。”

陈良表示，如果出现中暑情况要及时送医治疗。“首先要对患者进行降温处理，比如转移到阴凉的地方，加强空气流通或是到有空调、风扇的室内，多饮水，最好是淡盐水，用湿毛巾擦拭颈部、腋下、腹股沟等位置。一旦出现意识不清、抽搐等症状，要马上拨打120急救电话，以免贻误病情。”

避免中暑重在预防

人体是恒温，但天气不是，高温环境下，产热大于散热，这种调节的失衡，就会导致中暑。一旦身体适应不了周围环境的变化就易中暑。“像热射病一旦发病，进展迅速，常合并多器官功能损伤，而临床治疗手段有限。”陈良反复强调，与其他危重病不同的是，热射病是完全可以预防的。“可以说降低热射病死亡率的关键在于预防而非治疗。”

陈良提示，预防中暑要关注居住环境，使用空调降低室内温度，适时增减衣物;间歇规律饮水，不要等到口渴了才想起饮水，以富含电解质的水为佳;外出活动时避开极端高热天气，做好防护，循序渐进;注意劳逸结合，在高温/高湿环境里连续工作不要超过1小时，根据个人身体情况，间歇休息，不要低估中暑的危害。

山东商报·速豹新闻网记者 于娜