【康养周刊】与“人工心脏”共处的半年

还记得半年前在济南装上“人工心脏”的李先生吗？作为第一个“吃螃蟹”的山东人，8月3日，来自临沂46岁的老李再次“带心回家”，这是他出院后第二次返回医院复查，截至目前，他已经和这颗“人工心脏”共处了近7个月时间。

“现在恢复的挺好，这次回来复查也没有任何担心的感觉，现在种地、养猪都能干，又成了家里的顶梁柱了。”此次回院复查的老李气色红润，中气十足，走动自如。难以想象，半年前他因为心衰在“鬼门关”前徘徊，一度担心自己熬不过去了。

◎山东商报·速豹新闻网记者 孙淼

老李正在做心肺运动实验

“人工心”有望换回“真心”

今年1月15日，山东第一医科大学附属中心医院(济南市中心医院)心外科张锋泉团队为李先生实施了山东省首例独立自主完成的“人工心脏”植入手术，2月14日他顺利出院。山东商报·速豹新闻网记者了解到，此次复查，该院心外科、心内科心脏康复团队为李先生量身“准备”了一套科学的复查方案。

“从这次的检查结果来看，功率、氧脉、心脏摄血和摄氧量等指标都已经达到同年龄段正常人群水平，相对来说他已经是一个正常人了。”济南市中心医院心内科主治医师王福介绍，当天给老李主要做了一个心肺运动实验，通过仪器做一个心肺功能评估。通过心电图、摄氧量和二氧化碳排出量改变，来看他整体的心脏和肺脏功能跟原来相比有什么突破，是否能达到一个正常的标准。

“老李目前的摄氧量要比上次增加了20%到30%左右，综合来讲，现在比上次复查要好很多。”王福介绍，从这次检查结果来看，老李有些心肺功能数值甚至优于跟他同年龄段的正常人，心脏打血等功能，也是一个比较正常的状态，他完全回到一个正常的生活当中。另外，从“人工心脏”机器采集的功能数据值来看，机器运行将近半年多时间运转非常好。

济南市中心医院心外科副主任医师李海杰介绍，从心脏超声结果来看，老李的左心室功能比上次也改善了很多，左心室大小也已接近正常左心室大小的上限水平，说明他的左心室功能在“人工心脏”的帮助下慢慢地恢复，将来有希望撤掉人工心脏装置，大家也一直在朝这个方向努力。另外，通过检查，老李的整个血液系统、颅脑神经系统、消化系统均没有异常，身体状况恢复非常好。

老李收到了自己的专属“运动处方”

医生建议控制体重

一番检查后，各项检查结果都在向好的方向发展，这让老李很是开心，但美中不足的是老李的体重依然没有降下来。“第一次来复查时，老李的体重就增加了20斤，这次并没有降下来，建议他还是得继续减重。”对此，王福建议，今后要合理饮食，最好将体重控制在正常范围内。“这次回去以后，会听大夫的控制体重、适当锻炼，也会积极配合治疗，对心脏的恢复有好处。”李先生说。

王福介绍，老李心衰改善之后，他的消化系统功能改善得非常好，所以吃的东西特别多，饭量会特别大，所以说他的体重跟上次相比相差无几，因此下一步减重尤为重要，如果体重再大的话，会增加心脏负担，出现别的问题。

这次复查，老李也收到了自己的专属“运动处方”。医生为他量身打造了锻炼计划，选择了更适合他的锻炼方法。王福表示，在今后的生活中，老李可以通过如太极拳、八段锦等训练，更好地恢复心肺功能。同时，他们也会注意对李先生进行长期随访，及时评估心脏功能，帮助老李恢复身体健康。

再成家里的“顶梁柱”

养猪、种地、健身……这是植入“人工心脏”后老李的生活日常，在半年前想都不敢想的事变成了现实。出院回家后，老李的爱人怕他再累出毛病，把家里经营的饭店停了，结果老李“不甘寂寞”，又养了40多头猪，地里种上了花生等农作物。

“我原本是家里的顶梁柱，后来得病成了拖累家人的负担，现在我恢复了，必须得动起来继续挣钱养家。”对于今后的生活，老李充满了信心。　

“人工心脏在国外目前使用记录是11年。在我国，人工心脏植入是2018年1月进行临床试验，2019年正式应用于临床救治。截至目前，已在我国应用的4年间，正在使用的‘人工心脏’均运转正常。”济南市中心医院心外科主任张锋泉表示，这是山东医生自主完成的第一台人工心脏植入手术，意味着山东省心外科医生能独立自主完成这类手术，这将有效减少重度心衰患者因得不到心脏移植机会而猝死的病例，为大批心衰患者带来福音。