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【深度周刊】再见 水银体温计

2020-10-26 08:38:22  大字体 小字体 扫码带走
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你家的药箱中是否也有一根水银温度计?近日,国家药监局发布通知明确要求,自2026年1月1日起,全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计产品。禁止生产的一个重要原因,是其污染性一直被人诟病。记者调查发现,目前省城水银体温计的销售暂未受到影响,厂家正常供货,医院仍在使用,药店也正常进货。值得一提的是,山东省的体温计相关注册企业达1821家,位列全国第二。

背景:2026年起停产

根据国家药监局的通知,自2026年1月1日起,我国将全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计产品。不仅是医疗保健用品,根据相关文件,部分含汞化妆品、高压汞灯等也将于明年禁止生产和进出口。2032年8月16日起,我国将全面禁止原生汞矿开采。

禁止生产含汞体温计,一个重要原因是潜在的安全问题。汞俗称水银,是常温常压下唯一能以液态形式存在的金属。一支家用水银体温计含汞约为1克,如果没有有效回收,水银暴露在空气中会挥发成汞蒸气,人处在汞浓度较高的空间里,可能会中毒,出现呼吸困难、头痛等症状;汞蒸气进入大气,飘到湖泊内,还会转变为甲基汞污染鱼类。

记者调查发现,不论是市场在售还是线上销售的水银体温计,其产品说明书的注意事项中,都用警示标志标注了“汞和富含汞的物质都应作为有毒物质处理”字样,同时注明了水银体温计破损处理方法:处理现场的人一定要戴上手套;使用铲子或刷子等器具把汞滴迅速收集起来,放入可以封口的瓶内密封;作为有害垃圾或医用垃圾处理。

生活中,水银温度计对人体造成伤害的事件主要多发生于儿童。市民杨女士对于三岁儿子的一次意外伤害记忆犹新。因为发烧,她把温度计放在孩子口中测量。谁知道,温度计竟然被儿子咬破了。杨女士立即让孩子吐出口中的玻璃碎片和水银珠,随即送到医院。医院先给孩子服用牛奶和鸡蛋清消毒,随后诊断观察,直至没出现任何异常才出院。

省城一家三甲医院的医护人员告诉记者,近年来,儿科接诊过多例误吞水银的儿童病例。有的是家长用水银体温计给孩子测体温,本来是夹在腋窝的,孩子趁家长不注意,拿出来放进嘴里,一咬就碎了,里面的水银吞进了肚子里;还有的是测完体温后把体温计随手一放,不慎摔碎,孩子看到里面的水银一颗颗滚落在地上,好奇地追着玩弄,还用纸片当铲子,把水银铲起来放进嘴里。

调查:市场上正常销售

近日,记者走访了多家药店发现,目前市场上有水银体温计、电子体温计、非接触式红外线测温枪等多种类型的体温计,但价格相差较大。水银体温计的价格不到10元/支,而普通的电子体温计平均要30元/支,耳温枪、额温枪的价格更是高达百元。

目前,相关规定没有对省城水银体温计的销售造成影响,价格也没有太大的变动。历下区文化西路的一家药店店员介绍,她在媒体上看到了水银体温计即将禁止生产的消息,但是距离停产还有很长的一段时间,他们也没有收到不能卖水银体温计的相关通知,所以目前厂家还正常供货,药店也正常进货、销售,“还有好几年,目前店里都能买到。”

“现在大多数人买的还是便宜的体温计,贵的测温枪较少有人买。”在位于华龙路的一家大型药店,店员介绍说,“因为体温计比较容易弄丢或是损坏,所以现在大多数家庭都选价格较低的水银体温计;也有部分家庭因担心水银体温计破裂后可能会被孩子吞服,会买价格稍高一些的电子体温计。”

今年年初疫情较为严重的时候,药店红外线额温枪销售十分火爆,一“枪”难求。但是随着国内疫情防控态势的不断好转以及产能的提升,这类产品也就没那么好卖了。历城区花园路某连锁药房的店员告诉记者,“普通家庭很少会选择购买红外线额温枪,加之疫情防控态势的好转,目前各店库存充足但普遍零售销量不高。”

随后,记者探访省城多家医疗机构发现,在门诊、急诊科室的日常工作中,既有用电子体温计的,也有用水银体温计的。其中,大部分医疗机构的急诊科室仍以使用水银体温计的居多。“目前用得比较多的还是水银体温计,因为要一用一消毒,而水银温度计比电子体温计相对更容易消毒。”一位在省级三甲医院工作的急诊科室医护人员告诉记者,“在快速筛查病人体温时,会用到额温枪等非接触式的电子体温计。但发现可疑的、体温异常的情况时,还是会进一步使用接触式的体温计复测。”

记者在网购平台上搜寻体温计产品发现,与线下零售市场表现不同,线上销量最多的是电子额温枪和电子耳温枪。以淘宝网为例,全网销量排名前十位的店铺中,电子额温枪和电子耳温枪的单店销量能达到近十万;但前十中也有一款水银腋下家用体温计,销量也已破万。

测试:哪种温度计更准

市民宋女士告诉记者,她家中已有电子额温枪,但也买了水银体温计,“家里老人说水银体温计更准,反正水银体温计也很便宜,买了放在家,可以有备无患。”售价都在个位数的水银体温计,价格优势确实明显,但是不是真的比电子体温计更准?

记者随机选取了省城某药房在售的四个不同品牌的测温仪器进行试验,分别是东阿牌水银腋下家用体温计、欧姆龙电子体温计、倍尔康耳温计和乐普红外线额温计。首先,记者在室温约20摄氏度的环境下使用四种温度计分别进行体温测量;然后在额头处放置了一块用于降温的凉毛巾,拿掉后立即进行测量;随后又进行了半小时的跑步运动,在腋下出汗的情况下再次进行体温测量。

根据测温稳定性来看,四种测温仪器中,电子体温计是发挥最稳定的一款,无论是使用凉毛巾还是剧烈运动后,测量结果受外界坏境的影响最小;耳温测量的准确性也比较高,仅次于电子体温计; 额温计测量数值在三次试验中偏差较大,尤其是额头放置凉毛巾的试验中,额温枪测出的体温明显低于其他三类测温计,最容易受外界环境温度影响; 而在运动后的测温实验中,由于腋下有很多汗,水银腋下体温计测出的温度也出现了偏差。

根据测量速度来看,电子体温计是几款中测量耗时相对略长的,其次是水银体温计,耳温和额温计是最方便快捷的。

从使用场景来看,水银体温计价格低廉且消毒方便,比较适用于医疗机构的急诊和门诊部门;额温计可进行非接触式测温,适用于人流量大、需要快速筛查发热患者的场景;耳温计虽然测速快、准确性也高,但在一线使用需要频繁更换耳套,相对成本较高,所以更适合家庭使用。

值得一提的是,虽然在毛巾降温、剧烈运动后几种测温计的数据出现了一定偏差,但只要等待一段时间后再次进行测量,数值均恢复正常。也就是说,无论是水银体温计,还是各种电子体温计,只要是正规厂家生产、符合国家医疗器械行业标准,正确地使用测量都可以保证结果的准确性。不同价格的电子体温计主要是外观和拓展功能不同,市民可以根据需要进行选择。

数据:山东位列全国前三

数据显示,截至目前,我国范围内关键词是“体温计”的在业、存续企业一共有1.37万家。从企业地域分布来看,企查查数据显示,我国体温计相关的企业有许多分布在广东、山东、河北等地。其中广东省位居第一,目前有3691家相关企业。山东省排名第二,有1821家企业。河北省排名第三,有1449家企业。北京、上海两个一线城市的企业数量均在前十名之列。此外,企业数量较多的地区还有河南、重庆、浙江、安徽、江苏等地。

从企业发展情况来看,过去十年,我国体温计相关的企业注册量并没有明显的增长趋势,年均注册量维持在1500家左右。过去十年来,体温计相关的企业注册量最多的一年是2015年,共注册了2039家体温计相关的企业。2015年之后,相关企业注册量呈下跌趋势,2019年的注册量是840家,同比下降37.1%。

从企业注册资本分布来看,注册资本在100万以内的体温计企业数量最多,有9000多家,占比企业总量的66%。注册资本在500万以上的体温计企业数量最少,共2192家,占比企业总量的16%。总体来看,全行业84%的企业注册资本低于500万。

今年的疫情催生了医疗器械产业的发展,前三季度共新注册体温计相关企业1170家,同比增长88.4%,其中第二季度注册量最多,为513家,第三季度注册量为181家,环比下跌了64.7%。

随着新规的逐步实行,电子医疗产品的市场规模预计会实现快速增长。北京2019-2020医疗器械用品统计数据表显示,今年以来,国内体温计需求量明显增加。2015年,我国电子体温计行业市场规模为13.32亿元,较2014年同期增长14.33%;2016年,我国电子体温计行业市场规模为15.43亿元,较2015年同期增长15.86%。预计到2022年,我国电子体温计行业市场规模大约为29亿元。

速豹新闻网·山东商报记者张舒

速豹新闻网·山东商报编辑:王迎