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【康养周刊】山东一女子戴隐形眼镜20年濒临失明

2022-03-01 07:14:34  大字体 小字体 扫码带走
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◎山东商报·速豹新闻网记者 刘晓燕 李筱琬

近日,山东一名40多岁的女子,有20余年的隐形眼镜佩戴史,因眼部不适到山东中医药大学附属眼科医院就诊。检查后发现,眼睛已发展为濒临失明的状态,让人不寒而栗。如今,越来越多的爱美人士摒弃了传统的框架眼镜,玩转于各色美瞳和隐形眼镜之间,掀起一股股时尚潮流。但与此同时,因长时间佩戴美瞳和隐形眼镜,引发眼部疾病的情况也屡见不鲜。

角膜损伤,眼前遮“帘”

傅女士是一位40多岁的白领,平时工作、应酬需要化妆。因为美观需要,每天都佩戴隐形眼镜。据傅女士介绍,自己从大学时就开始佩戴,已经有20余年隐形眼镜佩戴史了。“我最近感觉戴隐形眼镜看东西才清楚,戴框架眼镜视野都模模糊糊的。”据傅女士介绍,最近半年,眼部开始出现明显不适症状,眼睛经常充血发红,视力也有明显下降。于是通过山东中医药大学附属眼科医院互联网医院,线上咨询了眼表与角膜病专业医师原越,初步怀疑是隐形眼镜并发症,之后来到山东中医药大学附属眼科医院就诊。

“傅女士的眼睛大而无神,虽然无明显充血的症状,但做了视力检查后发现她连第一行字都看不清楚,面临失明的风险。”原越说,傅女士的角膜上皮呈弥漫粗糙的灰白色改变。正常人角膜是一扇透明的玻璃窗户,傅女士的角膜就像毛玻璃一样,由于毛糙的角膜上皮,她看不清外界的物体,我们也看不清她内部的组织结构。

“经无创共聚焦显微镜检查发现,傅女士的双眼角膜神经密度大大降低,左眼神经几乎消失殆尽,这也正是她并无眼痛等刺激症状的一大原因。除了神经的减少,傅女士的角膜内皮细胞也出现了变形,也就是早老化的表现。”原越提醒,已有研究表明,隐形眼镜佩戴者的泪膜上乳酸脱氢酶水平升高。而这种酶就是因缺氧造成的,也就是说隐形眼镜“扼住”了角膜呼吸的“咽喉”。

“经常戴隐形眼镜会让角膜处于短暂的缺氧状态,就好比一个人长时间戴厚厚的口罩,呼吸不畅。”原越解释说,隐形眼镜覆盖在角膜上,人为形成物理屏障,阻碍氧气到达角膜。如果戴隐形眼镜时间过长,久而久之就有可能会导致角膜缺氧和角膜损伤。

“隐形眼镜与眼睛间泪液代谢会减慢,隐形眼镜还可能会附着空气中的细菌、灰尘等颗粒刺激双眼,所以也有可能会诱发或加重干眼症。”原越表示,市面部分隐形眼镜水分含量高,但含水量愈高的镜片,吸水力便愈强,使眼干情况愈发严重。

隐形眼镜,治标不治本

“隐形眼镜在学术上叫做角膜接触镜,是一种放在角膜上的一种很小的眼镜。隐形眼镜分为软性和硬性隐形眼镜,我们常戴的通常都是软镜。”原越强调,隐形眼镜并不适用于所有人。如眼睛发生炎症或有眼部疾病的患者;依从性差的人群;孕期妇女及18岁以下未成年人群都应慎用。

“可以通过佩戴隐形眼镜暂时地矫正视力,但如果想永久性的改变最好进行手术治疗。具体的情况还要到医院进行检查,根据检查结果进行针对性治疗。”原越解释说,目前的激光手术有准分子激光、半飞秒激光和全飞秒激光三种。激光手术就是把角膜当做一个透明的镜片,通过计算机来控制激光对角膜进行切割,达到屈光度的改变,从而改善视力。

“全飞秒激光是目前国际上最先进的角膜屈光手术模式之一,能减少对角膜神经纤维的损伤,降低对角膜生物力学的影响,大幅度降低干眼症和并发症的发生概率,全飞秒治疗后能使视力得到极大的改善。”原越说,在做完全飞秒激光手术后,效果可以一直保持,但是要保证自身不再出现视力问题。术后也要注意防感染、防止过度活动等情况,常规的进行护理,一般维持时间比较长。另外,手术过后,一定要定期到医院进行随访,遵医嘱,才能取得比较好的全飞秒激光手术的效果。

天气干燥,不可每天戴“隐形”

现在这个季节由于气温干燥、室内温度过高,容易加速泪液蒸发,从而引发眼睛干涩、流泪的症状。加之如果长时间佩戴隐形眼镜上网、玩手机,更容易加重眼睛不适。

原越表示,如果因特殊原因,必须要佩戴隐形眼镜的话,建议不要每天佩戴隐形眼镜,每次佩戴时长尽量不超过8小时;若工作性质需要,建议行屈光手术。日常佩戴隐形眼镜的人群,应该每年至医院进行检查,如若发现角膜或角膜缘的微小创口,最好及时遵医嘱治疗。

“隐形眼镜属于医疗器械,需要选择具备生产资质的品牌。一旦出现眼部不适,应及时至医院查明原因。”原越说,眼用不含防腐剂的人工泪液作为日常眼部滋润为宜,其他原因引起的不适,需遵医嘱治疗。

“尤其是在寒冷干燥的冬季,有意识地增加户外活动时间,让眼睛定时远离取暖器、电子产品等‘干燥’威胁。使用电子产品的过程中,一定记得减少‘连续用眼’时间,半小时至40分钟就要主动让眼睛休息5至10分钟。可以针对性地在医生的指导下使用一些补充性的眼药水。”原越认为,现在不少的眼疾困扰,都是由于工作生活环境、用眼习惯改变导致的。为了更好地呵护眼健康,首要是调整生活工作的方式。

“要按时休息,多吃些‘润眼’食物,多吃富含维生素A、B、E族的食物,可以进行热敷、雾化熏蒸、中医的艾灸治疗,来增进眼部的血液循环,改善睑板循环和泪液分泌,也有相当的润眼作用。”原越建议。

速豹新闻网·山东商报编辑:王迎